گرفتگی عروق قلب چیست و چگونه درمان می شود؟

علائم انسداد سه رگ اصلی قلب در مردان و زنان می تواند مشابه باشد. برخی از علائم رایج حمله قلبی در انسان شامل درد قفسه سینه، تنگی نفس و تعریق است. با این حال، علائم متفاوتی می تواند برای هر جنسیت و در هر سنی وجود داشته باشد. برای بررسی علائم و سلامت رگ های خود، باید با یک متخصص قلب و عروق قرار ملاقات بگذارید.

معمولاً شامل درد شدید قفسه سینه و احساس فشار در قفسه سینه است. در مردان، درد شدید مانند فشار یا سنگینی در قفسه سینه است که معمولاً به بازوی چپ، گردن، فک و شانه چپ یا بازوی راست گسترش می‌یابد.

این علائم ممکن است شامل درد قفسه سینه نیز باشد، اما این درد ممکن است خفیف‌تر باشد. زنان به دلیل تفاوت های جنسیتی ممکن است علائم متفاوتی نسبت به مردان داشته باشند. این علائم ممکن است شامل تنگی نفس، خستگی، تعریق شدید، سفتی قفسه سینه، درد شدید در شانه راست یا چپ، گردن، فک، بازو، پشت یا شکم باشد.

گرفتگی رگ های قلب می تواند در مدت زمان طولانی اتفاق بیفتد و از جمله مهم ترین عواملی که می تواند منجر به گرفتگی عروق قلب شود می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• افزایش فشار خون
• بالا بودن کلسترول خون
• سطح بالای تری گلیسیرید یا کلسترول خون
• مصرف سیگار و دخانیات
• مقاومت به انسولین
• اضافه وزن و دیابت
• برخی التهابات مزمن مانند روماتیسم مفصلی، لوپوس، پسوریازیس یا بیماری التهابی روده

تشخیص گرفتگی عروق قلب

در موارد اولیه، علائم انسداد عروق کرونر می تواند برای مدت طولانی بدون علائم قابل تشخیص پنهان بماند و با پیشرفت بیماری، برخی علائم در فرد ظاهر می شود. روش های تشخیصی مختلفی برای وجود انسداد عروق قلب وجود دارد که در ادامه به برخی از مهم ترین آنها می پردازیم.

۱- آنژیوگرافی

استفاده از این روش تشخیصی زمانی انجام می شود که شواهدی از انسداد عروق قلب با کمک آزمایشات دیگر به دست آمده باشد. در این روش که در بیمارستان و با بیمار تحت بیهوشی انجام می شود، یک لوله نازک و انعطاف پذیر از طریق مچ دست، کشاله ران یا گردن وارد سیاهرگ ها شده و به رگ های قلب هدایت می شود. در مرحله بعد نوعی رنگ یا ماده حاجب به داخل رگ ها تزریق می شود و میزان انسداد رگ ها با مشاهده اشعه ایکس بررسی می شود.

۲-استرس تست

یکی از روش های دیگر برای تشخیص انسداد عروق قلب، تست استرس است. در این روش بیمار برای مدت معینی ورزش می کند که در این مدت فعالیت قلب بیمار از طریق ضربان قلب، فشار خون و اکسیژن کنترل می شود. مانیتورها همچنین در بیمارانی که نمی توانند این تست ورزشی را انجام دهند، با مصرف برخی داروها ضربان قلب افزایش یافته و سپس فعالیت قلب مورد بررسی قرار می گیرد.

۳-الکتروکاردیوگرام (ECG)

راه دیگر برای تشخیص علائم انسداد عروق کرونر، استفاده از نوار قلب است. البته در برخی موارد برای تشخیص قطعی انسداد عروق علاوه بر ECG باید از مطالعات تکمیلی استفاده کرد.

۴-اکوکاردیوگرام

استفاده از امواج صوتی در تست اکوکاردیوگرام یا تست اکو در مرکز اکو قلب تهران نیز برای تشخیص گرفتگی عروق قلب قابل استفاده است.

۵- آزمایش خون

گاهی اوقات می توان با انجام آزمایش خون و بررسی سطح قند و کلسترول موارد مشکوک به انسداد رگ های قلب را تشخیص داد. البته پزشک برای اطمینان از این عارضه می تواند علاوه بر آزمایش خون از روش های تشخیصی دیگری نیز استفاده کند.

۶- اشعه ایکس از قفسه سینه

یکی دیگر از راه های تشخیص انسداد رگ های قلب، استفاده از تصاویر اشعه ایکس است که می تواند در تشخیص علائم نارسایی قلبی موثر باشد.

درمان گرفتگی رگ قلب

بسته به شدت گرفتگی عروق قلب، وضعیت بیمار و نوع بیماری می توان از روش های مختلفی برای درمان گرفتگی رگ های قلب استفاده کرد. در ادامه این مقاله به برخی از مهم ترین روش های درمان علائم گرفتگی عروق قلب می پردازیم.

• جراحی قلب باز

جراحی قلب باز یکی از روش های جراحی است که برای درمان انسداد عروق قلب استفاده می شود. در این روش قسمت هایی از وریدها یا شریان های پا به رگ های قلب متصل شده و بدین ترتیب خون رسانی به قلب افزایش می یابد. البته استفاده از این روش تنها در صورتی استفاده می شود که سایر روش های درمانی موثر واقع نشوند.

• درمان دارویی

در مراحل اولیه و خفیف انسداد عروق کرونر می توان از درمان دارویی برای کنترل بیماری استفاده کرد. برخی از مهم ترین این داروها عبارتند از: مسدود کننده های بتا، مسدود کننده های کانال کلسیم و نیترات ها. همچنین برخی از پزشکان مصرف روزانه آسپرین با دوز پایین را برای جلوگیری از احتمال حمله قلبی در افراد مبتلا به انسداد عروق کرونر توصیه می کنند.

علاوه بر مصرف این داروها، استفاده از داروهای مهارکننده ACE برای کاهش فشار خون و بار کاری قلب و استفاده از استاتین ها برای کاهش کلسترول خون نیز با تشخیص پزشک به بیمار توصیه می شود.

• رفع انسداد رگ قلب با آنژیوپلاستی

همانطور که گفته شد، آنژیوپلاستی می تواند به پزشک در تشخیص انسداد عروق قلب کمک کند. همچنین علاوه بر تشخیص، از روش آنژیوپلاستی می توان به عنوان روشی درمانی و رفع گرفتگی عروق نیز استفاده کرد.

در این روش یک لوله کوچک و باریک به نام کاتتر از طریق شریان های بازو یا پا وارد رگ های قلب می شود. سپس بالون را در انتهای کاتتر در محل انسداد عروق باد کنید. استنت را در جای خود قرار می دهد. بالون پلاک را از انسداد خارج می کند و استنت شریان را باز نگه می دارد تا خون به قلب جریان یابد.

نکته نهایی در مورد گرفتگی عروق قلب

علائم انسداد عروق قلب از جمله مشکلات رایجی است که می تواند عوارض زیادی مانند حمله قلبی، نارسایی قلبی و آریتمی قلبی ایجاد کند. در این مقاله سعی شده است به طور خلاصه علل، علائم و عوارض این بیماری بررسی شود. در پایان به برخی از رایج ترین روش های درمان انسداد عروق قلب اشاره می شود.